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    수기출입명부 작성 양식

     

    수도권 사회적거리두기 2.5단계 조치로

     

    전자출입명부 인증 또는 수기출입명부를 작성해야 합니다.

     

    수익출입명부 양식을 첨부하였으니 참고하시기 바랍니다.

    개인정보 수집이용, 제공 동의

     

    (시설명)은 감염병 예방 및 감염 전파를 차단하기 위하여 시설 출입자의 개인정보를 수집이용3자 제공합니다. 아래의 내용을 자세히 읽으신 후 수기출입명부에 동의 여부를 표시하여 주시기 바랍니다.

     

    개인정보 수집이용

     

     

    위의 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 당 시설물 이용에 제한이 있을 수 있습니다.

     

     

    개인정보 제3자 제공

     

    위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 당 시설물 이용에 제한이 있을 수 있습니다.

    14세 미만인 경우 법정대리인이 별도로 동의를 하여야 합니다.

     

    발열(37.5이상) 및 호흡기 증상(기침, 인후통 등)시 이용 제한됨

     

     

    * 해당 동의서는 사업주가 작성하여 수기명부가 있는 곳에 게시하세요.

     

     

    [출입자 수기명부 작성 양식] 이용자는 아래 양식만 작성(발열체크, 신분증 제시)

    날짜

    방문

    시각

    개인정보

    수집이용

    동의

    개인정보

    3

    제공 동의

    이 름

    (서명 대체)

    전화번호

    비고

    6/24

    15:24

    홍길동

    010-1234-5678

    (예시)

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    수기출입명부+양식.hwp
    0.02MB

    2020/08/29 - [분류 전체보기] - 수기출입명부 작성 양식

     

     

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